악관절 장애(TMJ)는 악관절에 영향을 주어 통증, 움직임 제한 및 기타 증상을 유발하는 질환입니다. TMJ의 많은 경우는 비수술적 치료로 관리할 수 있지만 일부 개인은 증상을 완화하고 턱 기능을 개선하기 위해 수술적 개입이 필요할 수 있습니다. TMJ 장애를 해결하기 위해 수행할 수 있는 수술 절차에는 여러 가지 유형이 있으며, 각각 고유한 이점과 고려 사항이 있습니다.
관절경 수술
관절경 수술은 작은 카메라와 특수 기구를 사용하여 측두하악 관절에 접근하고 수술하는 최소 침습적 수술입니다. 이러한 유형의 수술은 외과 의사가 큰 절개를 하지 않고도 관절과 주변 구조를 시각화할 수 있기 때문에 TMJ 장애를 진단하고 치료하기 위해 종종 수행됩니다.
관절경 수술 중 외과의는 끝에 카메라가 달린 얇고 유연한 관(관절경이라고 함)을 작은 절개를 통해 관절강으로 삽입합니다. 이를 통해 관절을 검사하고 변위된 디스크나 손상된 관절 표면과 같은 모든 이상을 식별할 수 있습니다. 또한 외과 의사는 디스크를 제거하거나 위치를 변경하고, 손상된 연골을 부드럽게 하거나 기타 필요한 수리를 수행하여 이러한 문제를 해결할 수 있습니다.
관절경 수술은 수술 후 통증 감소, 회복 시간 단축, 흉터 최소화 등 여러 가지 장점을 제공합니다. 이는 보존적 치료에 반응하지 않거나 더 광범위한 개방형 관절 수술을 피하려는 TMJ 장애가 있는 개인에게 종종 선호되는 옵션입니다.
관절성형술
개방형 관절 수술이라고도 알려진 관절성형술은 측두하악 관절에 직접 접근하기 위해 더 큰 절개를 하는 것입니다. 이 절차는 일반적으로 관절경 기술로 효과적으로 해결할 수 없는 진행성 또는 복합 TMJ 장애가 있는 개인에게 권장됩니다.
관절성형술 동안 외과의사는 손상된 관절 구조를 수리 또는 교체하고, 관절 표면을 재형성하거나, 적절한 정렬과 기능을 복원하기 위해 디스크를 재배치하는 등 다양한 교정 조치를 수행할 수 있습니다. 어떤 경우에는 최적의 결과를 얻기 위해 뼈 이식이나 관절 재건과 같은 추가 절차가 필요할 수 있습니다.
관절성형술은 관절경 수술에 비해 회복 기간이 길고 수술 후 불편함이 더 크지만 심각한 턱관절 증상을 개선하고 정상적인 턱 기능을 회복하는 데 매우 효과적입니다. 관절성형술을 받기로 한 결정은 자격을 갖춘 구강악안면외과 의사나 TMJ 전문가와 상담하여 신중하게 고려해야 합니다.
관절 교체
심각한 관절 손상이나 기능 장애의 경우, TMJ 장애 치료를 위한 최후의 수단으로 관절 치환 수술이 권장될 수 있습니다. 이 시술에는 손상되거나 퇴화된 관절 구성 요소를 제거하고 인공 보철물로 교체하여 기능적이고 통증이 없는 관절을 만드는 과정이 포함됩니다.
악관절에 사용할 수 있는 관절 치환술에는 전체 관절 치환술과 부분 관절 치환술을 포함하여 다양한 유형이 있습니다. 전체 관절 치환에는 관절의 하악 및 측두 구성 요소를 모두 교체하는 것이 포함되지만, 부분 관절 치환에는 손상 정도에 따라 이러한 구성 요소 중 하나만 포함될 수 있습니다.
관절 치환 수술은 일반적으로 다른 치료에 반응하지 않는 심각하고 쇠약해지는 TMJ 증상이 있는 개인에게 적용됩니다. 턱 기능의 상당한 완화와 회복을 제공할 수 있지만, 관절 치환술은 장기적인 성공을 보장하기 위해 포괄적인 수술 전 평가, 신중한 계획 및 지속적인 수술 후 관리가 필요한 복잡한 절차입니다.
결론
악관절 장애에 대한 수술적 중재는 TMJ와 관련된 복잡하고 다양한 증상을 해결하는 데 중요한 역할을 합니다. 최소 침습 관절경 시술부터 보다 광범위한 관절성형술 및 관절 교체 기술에 이르기까지 이러한 수술 옵션은 지속적이고 심각한 TMJ 증상이 있는 개인에게 효과적인 솔루션을 제공합니다. TMJ 장애가 있는 개인은 의료팀과 긴밀히 협력하여 사용 가능한 모든 치료 옵션을 탐색하고 특정 요구 사항과 목표에 따라 정보에 입각한 결정을 내리는 것이 중요합니다.